O PF Saúde é um plano com coparticipação, no qual o beneficiário contará com mensalidades mais acessíveis, pagando uma taxa adicional somente quando usar o plano efetivamente. Isso ajuda a manter a sustentabilidade do programa e evita erros de cobrança, pois o beneficiário pode conferir todos os procedimentos que foram realizados no período.
Para permitir o controle do orçamento de cada família, o PF Saúde estipulou um limitador para cobrança mensal no valor de R$ 330 por grupo familiar, ou seja, mesmo que em um período sejam feitos muitos exames e consultas por todos os beneficiários do grupo familiar, o valor máximo a ser cobrado por mês será de R$330,00. Os valores excedentes serão pagos nos meses subsequentes, até a quitação total do débito.
Nos casos de internação, a coparticipação do evento é de R$150 a R$ 350 por todo o período em que o paciente ficar internado. Este evento não entra na conta do valor do limite mensal de R$ 330, assim como a assistência odontológica e as internações psiquiátricas, lembrando que para redes de alto custo (hospitais de referência com preços elevados), o percentual de coparticipação será um pouco superior. A lista da rede de alto custo será divulgada no site do PF SAÚDE.
PF Saúde: Coparticipação
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